Médecine esthétique > Laser vasculaire
Les lésions vasculaires peuvent représenter une source de complexe chez les patients, surtout lorsqu’elles sont placées sur des zones « sociales », comme le visage, ou les jambes (port de jupe, short, etc…).
Le laser Clarity II utilisé au cabinet du Dr FRAY, utilise la longueur d’onde NdYag, et permet de traiter de nombreuses lésions vasculaires comme les télangiectasies, les varicosités, la couperose, les taches rubis, les lacs veineux, …, sur le corps et le visage, pour les phototypes I à IV complètement débronzés avec 1 mois d’éviction solaire.
Voici les explications du Docteur Jonathan FRAY, chirurgien esthétique pratiquant le laser sur les lésions vasculaires à la Réunion.
Qu’attendre de votre traitement de lésions vasculaires par laser
Objectifs de l’intervention
Une disparition des lésions vasculaires
Une possibilité de traiter les varicosités, les rougeurs, la couperose ou encore les angiomes rubis
Une possibilité de traiter le corps entier
Une image corporelle améliorée
Une meilleure confiance en soi par la suppression d’un complexe ou la diminution d’une souffrance psychique
Quelles sont les contre-indications au traitement des lésions vasculaires par laser ?
Contre-indications
- Une exposition solaire ou des séances d’UV récentes : attendre au moins 2 semaines pour le NdYag.
- Une application d’autobronzants : attendre au moins 15 jours.
- Une prise de Bêta-carotènes (sous toutes ses formes) : attendre au moins 15 jours.
- Les peaux bronzées ou tannées.
- La présence d’un naevus (grain de beauté) de plus de 3mm, ou d’une lésion cutanée suspecte
- Une grossesse en cours : attendre 3 mois après la fin de la grossesse ou de l’allaitement
- Une peau lésée, déshydratée, fragilisée
- La réalisation d’un sauna/hammam, de gommages : attendre au moins 72h
- La réalisation de peelings mécaniques ou chimiques : attendre au moins 15 jours.
- L’application d’huiles essentielles : attendre au moins 15 jours.
- La présence d’implants métalliques relativement superficiels sur la zone à traiter (broches, vis, …)
- La présence d’appareils dentaires métalliques sur les dents
- La présence de tatouages, de maquillage permanent ou semi-permanent
- La présence de vitiligo
- Les zones de barbe
- Les périodes estivales de forte chaleur
- La prise d’anticoagulants ou d’anti-agrégant
- Application de crème à base de Vitamine A – Rétinol
Laser Clarity II : indications, principe et type de laser
À savoir sur le laser vasculaire
Quelles sont les indications du traitement des lésions vasculaires par laser :
- Les télangiectasies du membre inférieur et du visage
- Les varicosités sur le corps et notamment sur les membres inférieurs (jambes)
- La couperose et l’érythro-couperose
- Les tâches rubis sur le visage ou le corps
- Les lacs veineux type angiome labial
Le principe du laser vasculaire :
En NDYAG, il s’agit d’une Photo-coagulation : c’est un mécanisme qui cible principalement le chromophore Hémoglobine.
L’énergie laser agit directement sur les vaisseaux sanguins en les chauffant, pour entraîner leur coagulation sélective.
Les vaisseaux sanguins disparaîtront progressivement après la séance, le temps que l’organisme élimine la lésion coagulée.
Type de laser utilisé pour les lésions vasculaires :
Pour les lésions vasculaires, on utilise le Laser NdYAG, pour les phototypes I à IV complètement débronzés avec 1 mois d’éviction solaire.
Photos avant après de laser vasculaire
Ces exemples de traitements ne sont présentés qu’à titre informatif. Je pourrai vous montrer d’autres photos lors de la consultation, pour vous illustrer les différentes techniques, et afin de vous aider dans votre choix.
* Les photos sont publiées avec l’autorisation des patients, compte tenu de mon engagement à préserver leur anonymat.
Photos avant après de laser vasculaire
Ces exemples de traitements ne sont présentés qu’à titre informatif. Je pourrai vous montrer d’autres photos lors de la consultation, pour vous illustrer les différentes techniques, et afin de vous aider dans votre choix.
* Les photos sont publiées avec l’autorisation des patients, compte tenu de mon engagement à préserver leur anonymat.
Les étapes de l’intervention
Consultation avant traitement
Dans la mesure où il s’agit dans la majorité des cas d’un acte de médecine esthétique, 1 seule consultation avec le chirurgien peut suffire si vous êtes décidée. Le laser sera réalisé au cours d’une autre consultation.
Au cours de cette 1ère consultation, je vous informerai des modalités et du protocole du laser.
Puis je vérifierai que vous n’avez pas de contre-indication à la réalisation du laser, et qu’une éventuelle grossesse n’est pas en cours.
Il faudra que vous m’informiez si vous avez déjà bénéficié de soins de médecine ou de chirurgie esthétique, ou tout autre souci de santé.
Enfin, nous choisirons ensemble le laser le plus adapté à votre demande, à l’aide de photos, toujours dans l’idée d’une harmonie avec votre morphologie.
Je vous informerai au sujet des bénéfices, et des risques ou complications liés au laser.
Je répondrai à toutes vos questions au sujet de vos séances de laser.
Nous validerons alors les séances de laser et un devis vous sera remis, ainsi qu’un consentement éclairé (document attestant que vous avez lu et compris le déroulement du laser).
Une visite avec l’anesthésiste n’est pas nécessaire puisque le laser est réalisé directement au cabinet.
Votre chirurgien : Dr Jonathan Fray
Le Dr Fray est chirurgien esthétique à la Réunion, spécialiste des traitements par laser et notamment par laser vasculaire.
Les étapes de l’intervention
Le jour du traitement
Le laser a lieu au cabinet de consultation du centre de médecine esthétique.
Il est relativement rapide et dure entre 5 et 15 minutes, en fonction de l’indication et des zones à traiter.
Vous pouvez venir en consultation en ayant mangé normalement.
Si le laser concerne votre visage, l’idéal est de venir non maquillée.
Si vous êtes maquillée, nous procéderons à un nettoyage et à un démaquillage avec une lotion non hydratante, un rinçage et un séchage de la zone à traiter pour que le laser puisse agir correctement sur votre peau.
Je délimiterai les grandes zones à l’aide d’un crayon blanc.
Et je vous installerai des coques de protection (si visage) ou des lunettes de protection pour protéger vos yeux du laser.
Enfin, la séance de laser pourra débuter.
Vous pourrez rentrer à domicile dès le traitement terminé.
Immédiatement après la séance, le vaisseau sera grisé ou aura disparu (spasme) : c’est la Photo-coagulation.
Les étapes de l’intervention
Après la séance de laser vasculaire
Une fois la séance terminée, j’effacerai les traits de crayon blanc, je refroidirai la peau, et j’appliquerai une crème hydratante/réparatrice sur les zones traitées.
Il conviendra de respecter une protection solaire stricte par écran total 72h après le traitement.
Environ 10 minutes après la séance, il est classique de constater une réaction inflammatoire localisée : un léger œdème qui peut durer quelques heures qui est la preuve de l’efficacité, et une rougeur entre 1 et 3 jours.
Puis encore quelques minutes plus tard, on observera la réapparition transitoire du vaisseau coagulé, qui peut apparaître plus foncé, et qui mettra 6 à 8 semaines à disparaître.
1 séance sera suffisante pour les lésions superficielles.
En revanche, pour les lésions les plus volumineuses, 2 à 3 séances seront nécessaires.
On respecte un intervalle de 6 à 8 semaines entre les séances pour toutes les indications, sauf pour la couperose érythrosique pour laquelle on respectera un intervalle de 3 à 4 semaines entre les séances.
Questions fréquentes sur le laser vasculaire
Voici une liste des questions les plus fréquemment posées au Dr Fray lors de ses consultations pour lésions vasculaires.
Oui, si l’indication a bien été posée, la lésion vasculaire doit disparaître grâce au laser. Toutefois, des séances d’entretien pour les lésions les plus volumineuses peuvent parfois s’avérer nécessaires.
1 séance sera suffisante pour les lésions superficielles. En revanche, pour les lésions les plus volumineuses, 2 à 3 séances seront nécessaires.
- Des ecchymoses/hématomes pendant 1 à 2 mois, avec parfois une coloration beige de la peau qui disparaitra avec le temps.
- Des fines croûtes qui disparaîtront en quelques jours sans laisser de cicatrice. Il conviendra alors de respecter une protection solaire pendant 15 jours.
- Une hyperpigmentation post-inflammatoire : c’est très rare en NdYag.
- Des brûlures ou des cicatrices sont exceptionnelles.
Honoraires du laser vasculaire
Les frais relatifs au laser vasculaire, dépendent du nombre et du type de zones à traiter, et un devis personnalisé sera donc établi lors de la 1ère consultation préalable aux séances de laser.
Voici les tarifs TTC par séance.
- Angiome ou tache rubis ou lac rubis : à partir de 80€
- Télangiectasies du visage : à partir de 80€
- Couperose : à partir de 150€
- Varicosités des jambes : à partir de 150€
La sécurité sociale ne peut pas participer à la prise en charge du traitement car il s’agit de soins esthétiques.
Besoin de plus d’information sur le laser vasculaire à la Réunion ?
Le Dr Fray vous propose de prendre RDV avec lui pour un conseil personnalisé au sein de son cabinet situé à Saint-Gilles les Bains.
Prendre RDV avec le Dr Fray
