Chirurgie de la silhouette > Lifting des bras
Qu’ils soient consécutifs au vieillissement, ou à un amaigrissement par des règles hygiéno-diététiques (régimes, sport,…) ou après chirurgie bariatrique (chirurgie de l’amaigrissement par anneau gastrique, Sleeve gastrectomie, ou By-Pass gastrique), les excès de peau et de graisse à la face interne des bras peuvent constituer une gêne importante et être souvent à l’origine d’un complexe important, notamment lors du port de vêtements à manches courtes.
Le lifting des bras ou brachioplastie ou dermolipectomie de la face interne des bras va permettre une amélioration de la silhouette en enlevant la peau et la graisse situées à la face interne des bras, en remettant la peau en tension, et en supprimant les plis et quelques vergetures disgracieuses.
À noter qu’il est assez classique de coupler le lifting des bras avec la mastopexie, ces 2 interventions présentant chacune des risques assez modérés.
Voici les explications du Docteur Jonathan FRAY, chirurgien esthétique pratiquant le lifting des bras à la Réunion.
Qu’attendre de votre lifting des bras ?
Objectifs de l’intervention
Des bras affinés, en harmonie avec les avant-bras
Un effet naturel et harmonieux, adapté à votre morphologie
Une amélioration nette de la forme ou de l’aspect esthétique de vos bras
Une amélioration de votre image corporelle et de votre intimité
Une meilleure confiance en soi par la suppression d’un complexe ou la diminution d’une souffrance psychique
Des bras globalement rajeunis
La possibilité de remettre des vêtements qui vous plaisent, des robes, des hauts à manches courtes, des maillots de bains, de retrouver une liberté vestimentaire
Retrouver une certaine liberté dans les mouvements des bras
Une diminution des phénomènes de macération au niveau des plis
La possibilité de refaire du sport, certains mouvements
Amaigrissement, remboursement, cicatrices
À savoir sur le lifting des bras
Le point le plus important à retenir, est que le lifting des bras se destine aux personnes ayant déjà perdu du poids après des règles hygiéno-diététiques ou après chirurgie bariatrique (on parle alors de chirurgie post-bariatrique), et avec des excédents cutanéo-graisseux situé à la face interne des bras.
Toute surcharge pondérale, type obésité devra donc être traitée au préalable avant l’opération (contrat de poids) à l’aide de règles hygiéno-diététiques (nutrition et activité physique régulière), de manière à diminuer les risques liés à l’opération, et à offrir un rendu qui soit le plus satisfaisant possible.
Perte de poids ou chirurgie bariatrique préalables sont les critères à remplir pour une participation de l’assurance maladie. Et s’ils sont remplis, nous adresserons à la sécurité sociale une demande d’entente préalable.
S’ils ne sont pas remplis, c’est de la chirurgie esthétique, sans participation possible de la sécurité sociale. Il s’agit alors d’atteintes minimes à modérées, pouvant être traitées avec moins de cicatrices, voire avec une liposuccion seule.
Dans les cas d’atteinte mineure, la cicatrice pourra être horizontale pure, dans les plis de l’aisselle. Le rendu est nettement moins spectaculaire qu’avec les autres types de cicatrices, mais la rançon cicatricielle est bien moindre.
Dans les cas d’atteinte modérée, la cicatrice pourra être verticale pure, le long de la face interne du bras, plus discrète que lorsqu’elle est placée derrière le bras. On obtient une bien meilleure efficacité, mais la cicatrice est plus difficile à camoufler.
Dans les cas d’atteinte sévère, la cicatrice est mixte, verticale et horizontale. On parle cicatrice en « T ».
Photos avant après de lifting des bras
Ces exemples de lifting des bras ne sont présentés qu’à titre informatif. Je pourrai vous montrer d’autres photos lors de la consultation, pour vous illustrer les différentes techniques, et afin de vous aider dans votre choix.
* Les photos sont publiées avec l’autorisation des patients, compte tenu de mon engagement à préserver leur anonymat.
Photos avant après de lifting des bras
Ces exemples de lifting des bras ne sont présentés qu’à titre informatif. Je pourrai vous montrer d’autres photos lors de la consultation, pour vous illustrer les différentes techniques, et afin de vous aider dans votre choix.
* Les photos sont publiées avec l’autorisation des patients, compte tenu de mon engagement à préserver leur anonymat.
Les étapes de l’intervention
Consultation pré-opératoire
Dans la mesure où il s’agit dans la majorité des cas d’un acte de chirurgie plastique, 1 seule consultation avec le chirurgien peut suffire.
Au cours de cette consultation, je vous informerai des modalités de l’opération, je vous expliquerai l’emplacement des cicatrices, à l’aide de photos, de mesures, toujours dans l’idée d’une harmonie avec votre morphologie.
Je vous informerai au sujet des bénéfices, et des risques ou complications liés à l’intervention en vous remettant et expliquant la fiche d’information de la SOFCPRE (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique, la société savante des chirurgiens plasticiens) correspondant au lifting des bras.
Je répondrai à toutes vos questions au sujet de votre future opération.
Le tabac favorisant toutes les complications et notamment l’infection, il devra être impérativement arrêté 1 mois avant et 1 mois après l’opération. À cet effet, une consultation avec un tabacologue est conseillée.
Nous validerons alors l’opération et nous fixerons une date opératoire.
Un devis vous sera remis, ainsi qu’un consentement éclairé (document attestant que vous avez lu et compris le déroulement de l’opération).
Une consultation avec l’anesthésiste 1 à 2 semaines auparavant est nécessaire pour qu’il vous informe au sujet de l’anesthésie et vous prescrive au besoin un bilan biologique.
Il vous informera des modalités de prise en charge de la douleur après la chirurgie.
Votre chirurgien : Dr Jonathan Fray
Le Dr Fray est chirurgien esthétique à la Réunion, spécialiste de la chirurgie de la silhouette et notamment du lifting des bras.
Les étapes de l’intervention
Le jour de l’intervention
L’intervention a lieu sous anesthésie générale et dure environ 1 à 2h.
Elle est souvent réalisée en chirurgie ambulatoire : vous entrez le matin de la chirurgie, et sortez le soir si votre état le permet.
Dans les cas de mastopexie associée, une hospitalisation le soir de la chirurgie est préférable.
Avant l’opération, je passerai vous dire bonjour le matin, et réaliser les dessins opératoires.
Au cours de l’opération, je débute systématiquement par une liposuccion de la zone de graisse restante à la face interne des bras. Cette lipoaspiration va permettre d’affiner votre futur bras pour un rendu en continuité avec l’aspect de votre avant-bras. Ensuite, la peau excédentaire est enlevée sur mesure. Et enfin, la fermeture est réalisée à l’aide de points de suture enfouis sous la peau et résorbables, pour une cicatrice la plus discrète possible.
Le soir de l’intervention, je passerai vous voir pour m’assurer que tout va bien et pour valider votre sortie, vous remettre les ordonnances pour le pansement, ainsi que les consignes post-opératoires.
Les étapes de l’intervention
Le post-opératoire
Immédiat
Les antalgiques vous aideront à soulager les douleurs, qui sont généralement peu intenses.
Un oedème (gonflement) et des ecchymoses (bleus) sont assez fréquents les 15 premiers jours. Ils régresseront spontanément.
Vous pourrez marcher avec de l’aide dès le lendemain de l’intervention.
Le lendemain de votre sortie, le pansement devra être refait par une infirmière à domicile, et ce jusqu’à cicatrisation, au bout d’une semaine environ.
Pendant les 2 mois suivant l’opération, il ne faudra pas faire de sport, ni efforts physiques intenses, ni soulèvement de charge lourde.
Un arrêt de travail de 2 semaines vous sera remis.
Le suivi
Je vous reverrai 2 semaines après pour m’assurer que tout va bien, et qu’il n’y a pas de complication. Le retour à la vie sociale sera alors en général possible.
Ensuite, il faudra appliquer une crème hydratante sur vos cicatrices et réaliser des massages doux pour les assouplir. Et bien sûr les protéger du soleil la première année à l’aide d’une crème écran total.
Les autres consultations de contrôle auront lieu au 3ème mois. C’est à ce moment que la majorité de l’oedème aura disparu, et que l’on aura une bonne idée du rendu morphologique.
Puis au 6ème mois, et ensuite à 1 an où l’on aura obtenu l’aspect final en terme de cicatrice.
Questions fréquentes sur le lifting des bras
Voici une liste des questions les plus fréquemment posées au Dr Fray lors de ses consultation pour une brachioplastie.
Si vous réussissez à maintenir une stabilité pondérale, vos bras ne devraient pas augmenter fortement de volume.
Oui, les cicatrices sont visibles à vie. Elles seront rosées ou violacées les 3 premiers mois. La cicatrice horizontale est dissimulée dans les plis de l’aisselle, et peut être facilement camouflée. La cicatrice verticale est plus difficile à camoufler, mais je la positionne à la face interne du bras (et non pas à la face postérieure) ce qui est relativement facile à camoufler tant que les bras sont le long du corps. Si vous respectez bien les consignes d’hydratation, de massage et de photoprotection, vos cicatrices devraient être très discrètes à 1 an de la chirurgie.
Non, à condition que vous respectiez bien le délai de 2 mois avant de reprendre le sport.
Oui, vous pourrez vous doucher, en prenant soin de ne pas frotter sur les cicatrices, et de bien les sécher. L’idéal étant de refaire le pansement juste après vous être douchée.
Honoraires pour un lifting des bras
Les frais relatifs au lifting des bras sont compris entre 2500€ et 4000€. Ils comprennent d’une part les honoraires chirurgicaux, et d’autre part les frais en rapport avec l’hospitalisation dans la clinique, avec le bloc opératoire et l’anesthésie.
La sécurité sociale peut participer à la prise en charge de l’intervention, en cas d’excédent cutanéo graisseux suite à un amaigrissement. Il faut pour cela en faire la demande à l’aide d’une entente préalable et obtenir l’accord du Médecin conseil. Cette possibilité sera évaluée lors de la consultation.
Dans le cas où l’intervention ne serait pas prise en charge il est important de savoir que la plupart des mutuelles complémentaires peuvent rembourser tout ou une partie de ces honoraires.
Besoin de plus d’information sur le lifting des bras à la Réunion ?
Le Dr Fray vous propose de consulter la fiche d’information éditée par la SOFCPRE (Société Française de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique) ou de prendre RDV avec lui pour un conseil personnalisé.
